伤残鉴定申请书

老地方整理的伤残鉴定申请书（精选6篇），希望这些优秀内容，能够帮助到大家。

伤残鉴定申请书 篇1

申请人:

法定代表人：

地址：

请求事项：请求仲裁机构对王AA的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

王AA系申请人公司的.职工，在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间，王AA因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王AA进行治疗。王AA于20xx年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王AA在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王AA的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

此致

ZZ市XX区劳动争议仲裁委员会

申请人：XX

年 月 日

伤残鉴定申请书 篇2

申请人：被申请人：

申请事项

申请鉴定：

1、伤残等级鉴定

2、护理时限

3、误工时限

4、营养时限

5、后续治疗费

事实与理由

贵院依法受理的'申请人与被申请人道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵法院委托相关鉴定机构对申请人提出的申请事项进行鉴定。

此致人民法院

申请人：

****年**月**日

伤残鉴定申请书 篇3

申请人：xx，男，xx岁，身份证号：xxxxxx，住址：xxxxxx，联系电话：xxxx。

申请事项：

1、伤残等级鉴定；

2、后续治疗费用鉴定。

事实与理由：

关于我诉xxxx机动车事故责任纠纷一案，贵院已受理。为准确计算残疾赔偿金及后续治疗费的数额，特申请人民法院委托相关部门对xxxx在此次事故中的伤残等级及后续治疗费用进行鉴定，请委托为盼！

此致

xxxx人民法院

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书 篇4

申请人：xx，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

监护人：xx，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

被申请人：xx市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

20xx年xx日xx日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

申请人：xxx

日期：20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书 篇5

申请人：______有限，住所：______。联系人：______，联系电话：区号—66666666。

被申请人（受伤害职工）：______，女，20____年__月__日出生，汉族，住址______，身份证号码：______，是____有限公司________操作工，联系电话______。

请求事项：

请求依法认定被申请人______在20____年__月__日右手拇指压伤为工伤。

事实与理由：

被申请人______是______有限公司职工，于20____年__月__日进入公司，在____车间操作工岗位工作。在20____年__月__日上晚班22时，因dpb—250fs铝塑机压力大异常滑动未停止到有效位置，造成申请人______右手拇指压伤工作事故，致使申请人右手拇指指头部位受到严重伤害。申请人受伤后，在____省人民医院治疗，诊断为右手拇指头挫裂伤，花费医药费______元。

根据《工伤保险条例》第条的规定，被申请受伤属于工伤，现向____省人力资源和保障厅对被申请人______右手拇指指头压伤一事进行调查核实，并依法认定此次受伤为工伤。

此致

敬礼

____省人力资源和社会保障厅

____年____月____日

伤残鉴定申请书 篇6

__：

申请人：刘__，性别，男，出生年月：19xx年9月16日，民族汉，籍贯襄阳市，住址：__长征路春风巷47号，身份证号码：__ ，是__卫生监督所职工。 联系电话。 被申请人：__卫生监督所，地址：__山路5号。

法定代表人：__，任党总支书记、所长职务 联系电话：

请求事项：

请求依法认定申请人在20xx年11月3日受伤为工伤。 事实与理由：

申请人__是__监督所职工，于20xx年7月进入该单位，在__分所从事动物卫生监督工作。申请人__于__年11月3日上班时间，在执法工作中遭到经营户暴力，致使申请人__头部左额部一长约。5厘米皮肤裂伤，缝合四针。右手小指、示指、中指，手掌尺侧Ⅱ度烧伤，松节油附着，全身多处松节油附着，申请人受伤后，在__第一人民医院治疗。诊断为1、头皮裂伤。2、右手Ⅱ度烧伤。3、全身多处软组织伤。4、脑外伤反应。住院治疗54天，花费医药费19253元。后因脑外伤反应强烈于20xx年2月27日再次到__第一人民医院就诊。诊断为脑外伤后综合症。花费医药费291.8元，以上两次治疗合计花费医药费：19544.8元。

根据《工伤保险条例》第十四条第三款的规定，申请人的受伤属于工伤，鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请，特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定，申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

为此，特向__市劳动和社会保障局申请，请予以核实认定，深表感谢!

此致

申请人(签字)：__

xx年xx月xx日