呼吸内科实习心得感受
老地方整理的呼吸内科实习心得感受(精选4篇),希望这些优秀内容,能够帮助到大家。
呼吸内科实习心得感受 篇1
顺利完成了2年的医学理论知识学习以后,现在把所学的知识一点一滴地用在了临床上。我的实习生涯就这样开始了。
第一天走进了科室,强烈的感觉到了手足无措,每个医生都在紧张的完成手中的工作。交班时,院长说了句话:不管是医生,实习生,见习生,所有的人都要穿着白大褂,意味着在所有病人面前你们就是个医生,是一个有责任心的医生。尤其是实习生更不可以放松警惕,要尽职尽责。我怀着有责任心的决定开始了。在内儿科的临床实习过程中,我遇见过的一些临床常见疾病总结有:脑出血,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,小脑出血,急性冠脉综合征,美尼尔氏综合征,周围性面瘫,冠心病心绞痛,急性心肌梗死,高血压病,颈椎病,类风湿,结核性胸膜炎伴积液,慢性支气管炎,肺气肿,肺心病,肺结核,肺部感染,急性上呼吸道感染,上消化道出血,消化性溃疡,慢性胃炎,贫血,糖尿病,低血糖昏迷,低血钾病,脂肪肝,新生儿窒息,小儿支气管肺炎、肺炎、消化不良性腹泻伴脱水、急性扁桃体炎、哮喘、腮腺炎、急性上呼吸道感染、川崎病等疾病。
从上述临床常见疾病观察,我们可以得知当前疾病存在以下特点。
一、老年性疾病常见,随着人口逐渐老年化的趋势,老年人脏腑功能衰弱,容易罹患各种内科疾病。
二、多与个人生活密切相关,人们日常生活水平提高,饮食偏于肥甘厚腻,生活习惯与起居规律异常,“富贵病”,“三高征”常见,并有年轻化趋势。
三、病因多为外感,饮食,情志与体虚。
四、农村条件相对落后,诊疗费用偏昂贵,因此病情多迁延加重。
小儿性疾病起病急,发展、转变快,由于家长医学知识的缺乏,导致久治不愈和后遗症多。
由此观之,关注老年人、小儿及老年性小儿性疾病是一项重大的任务,合理饮食,提倡低盐低脂饮食,改变不良生活卫生习惯,提倡体育运动,增强人体免疫力,能减少疾病的发生发展,提高农村生活水平,完善农村医疗建设,能促进疾病早期诊断,早日康复,延缓病情的发展。
经过为期一个月的实习工作领悟到了心血管内儿科的工作应掌握病史的采集及正确的体格检查和了解心电图的记录和阅读,胸部x线的阅读,超声心动图结果及各种实验室检查的判断等。
总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了很多,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实我的知识与技能,尽管还有许多的不足之处,但我相信一定能克服的。
呼吸内科实习心得感受 篇2
上班一段时间后,就跟在我上面的带组组长G医生有点小矛盾。他数落我很多病程没有完成。我则对他平时事情不太做,却很喜欢数落别人的管理模式有点受不了,相当的不欣赏。自己想想原因主要是不熟悉,套路不熟悉,软件也不是非常熟等原因,于是吵了起来。我的性格是该说的就要说,根本没什么好怕的,大不了不在这工作就是。中国这么大,工作总是找得到的,到哪里都是救死护伤,治病救人,到哪里工作都是可以的。
不过男人都是这样,吵过了就好。彼此让步,说些客套话就又喜笑颜开了。感觉互相的默契不太够,他的性子比较直,而我也是比较直的那种,以后多注意些,互相不要误解。临床工作很忙,大家总要很好地配合,要能非常敞开地交流,如果一个团体之间,上下级之间气氛比较压抑,一边倒地说,一边倒地听,一定不能很好交流,也就不能很好地说出心声,也就不能很好地工作。也许有些时候该说的还是要多说。听一个医生说,上海的一家医院,主任经常发怒,只要他稍微板起脸,下面的就不敢做声。虽然只是道听途说,不是很了解具体的状况,但我觉得这样总是不太好的。大家都是人,从本质上来说应该都是平等的,一个科室的运行需要团体的合作,不可能什么事情主任都比下面的人更了解,反而真正掌握科室具体运行的往往都是下面的人,有时他们更懂得应该如何有效地运行科室,或者科室管理不太完善的症结,矛盾在哪里,哪些地方有明显的缺陷。太严厉的气氛中,往往会压制住下面成员的积极性,至少严厉与宽容应当共存,或者宽容更多些,多些商谈,多些交流更能体现真正的合作。领导人物的的.威信不是靠严厉来赚取,实际上也只会取得反效果,而应当是建立在这些上面:人格魅力、团体运行的高效、团体的强大。
跟G医生接触交流多了,也会感觉到他很可爱的地方。查房时会讲些比较实用的东西。自己知道也好,不知道的也好,都是很好地复习与学习。做医生吗,总要不断强化这些知识,或者说,这些知识是一个医生的生命线,要不断强化,高度理解,融会贯通,最好在自己心里变成1+1=2一样已经完全理解,不用思考就已经记住,当然医学知识肯定没有那么简单,有些知识稍微要思考一下能反应过来就算不错了。
G医生在别人写病史的时候,有时会玩玩他的高档手机,或者跟人聊天,弄得我不是很爽,这不是明显影响大家的工作心情吗。有空去搞科研多好啊。不过他对电脑啊,数码之类的技术是非常内行的。因此他对呼吸机之类,有些医学知识的机理,常常经过了研究与思考,感觉说出来头头是道,显然对机器啊,原理之类比较探究,这个也是相当了不起的优点。是很适合做医生的。做医生就是应该把很复杂的知识搞得很清楚,这跟把手机啊,电脑啊搞清楚有类似之处。
今天下午我问他,为何我在资料上看到这里TBLB做的不多,纤支镜肺泡灌洗的病例数似乎也不是非常的多。现在没有病理之类,许多疾病到最后会不了了之,疾病讨论也是谁声音响些,谁支持的人多时,似乎谁的诊断变成了确诊。其实肯定不是这样,没有病理,像猜谜语一样,命中率肯定不会太高的。除非是那种经治疗性诊断后,病灶吸收好转的。
他说以前也有做的,不过这个技术似乎要出事情,医疗风险大,大家都畏手畏脚了。原来如此。哎。不过现在内科外科化,不开展很多技术,并且大量地开展,科室要强大是很困难的。不过反过来,如果开展项目出事情,也会相当败坏科室的名声。这跟踢足球一样,进攻与防守,不进攻不行,不过进攻积极些,防守不行,反而丢了球,于是就只有输球了。
但呼吸内科要很强大,走到顶尖水平去,胆子不大肯定是不行的。没有开展很多项目,怎会取得同行的认可,周围医院的医生也好,病人也好,其实大家的眼睛是雪亮的,要别人说你很强大是不容易的。反过来,那些顶尖水平的医院,他们的压力肯定也是很大的,因为医疗风险大啊。
内科外科化的今天,最终比拼的还是操作技术。而我啥也不会,真是郁闷啊。不过我感觉自己胆子有时也很大的,有机会好好学习时,一定会把握的。首先要把那些呼吸内科基础的操作掌握到非常娴熟的地步。
还有比拼的就是科研,论文多少,编著多少,要有话语权,就是这些东西。现在学会啊年会太多了,没有这些东西拿出来,谁承认你啊。感觉那些顶尖水平的人,能写那么多文章,编著那么多书,实在是了不起。很想有一天看到他们到底是怎样工作的,科研成果是怎样出来的。
呼吸内科实习心得感受 篇3
呼吸科其实是感染科,是最脏的科室之一。病人的痰液、唾液里全是各种细菌、病毒,时不时地还会撞上个肺结核的,重浊的空气让.惊胆颤。前几天就收了一个这样的病人。患者四十来岁,以发热、咳嗽、体重减轻入院,院外X检查无显明异常,院内结核抗体检查阴性,众皆未予以重视。三天后胸部CT及其他资料诊断为急性血源播散型肺结核!想起入院时给他做体格检查,问病史的这些"亲密"接触,平时查房我问他答的这些直接交流,全都没戴口罩啊!关键是我手臂上还没有豆疤,似乎没有接种过卡介苗。医 生这职业真的是高暴露高危险!不过呼吸科老师常年累.与这些细菌病毒打交道,已锻炼得百毒不侵,很少戴口罩,处之泰然。我等小生不能与他们相比啊。
呼吸科也很热闹,咳喘之声不绝于耳。上呼吸机的患者戴着面罩,连着长长的螺纹管,像大象的鼻子,和着机器低沉的轰鸣呼呼入睡。咳嗽的患者一发作,家属在其背上叭叭直拍,费九牛二虎之力,呸,吐出一口脓痰,出了一口恶气,有气无力瘫倒一旁去了。早上,大多数患者都要叼着雾化器,像抽一样吞云吐雾一阵子。每个患者鼻子上都栽着根吸氧管,像救命的稻草,延续着脆弱的生命。
找对象一定不要抽烟的。其一,抽烟伤心伤肺,所以抽烟的人大多都没心没肺。其二,抽烟的到老年大多数都会患COPD,其时碳黑牙,猪肝脸,桶状胸,呼吸困难进行性加重,表情痛苦狰狞,形象不佳。此外,对这类患者制氧机、呼吸机,机不离身,做了机器的奴隶。其三,本来中国空气PM2.5就超标,家里若再有一个抽烟的,那PM2.5的含量就要更上一层楼了,全家人跟着遭殃。抽烟人的心态就像赌博者一样,总认为噩运离自己很远,好运离自己很近。赌博的人输掉的是金钱,而抽烟的人呢?
呼吸内科实习心得感受 篇4
一转眼,一个月的呼吸内科实习生涯已告一段落,带教老师们和导师对我很好,她们的鼓励和耐心的教受让我树立了信心。在这里也学习到了很多很多的知识,很多专科知识都是在其他科学不到的,所以很感谢这段时间以来各位老师的教学和照顾,衷心的说一声谢谢你们,可爱的天使们!
刚到科里时候很无措、很陌生,后来在老师的带领下渐渐的熟悉了这个环境熟悉了工作流程,就开始仔细观看老师的操作,在王老师带领下我学会了静脉输液、肌肉注射、皮试、抽取动脉血气等操作,还学会了使用输液泵、微泵、心电图机等仪器,这些让我受益匪浅,真正把书本的知识应用于临床,还掌握了很多书本上学不到的东西。
开始实习的第一个星期,遇见一个褥疮组织坏死期的患者,坏死面积非常大而且很深,深达骨面,每天王老师带着我一起去换药,看着王老师认真仔细的将坏死组织清除消毒上药,看着患者的伤口一天天长好,那时候真的能到护理工作的重要,面对患者家属的感激,一股成就感自豪感油然而生。俗谚道三分治疗,七分护理,我对今后从事护理这一行业的信心更加坚定!我希望自己以后能做到像王老师那样无私,真正站到病人的角度为他们考虑,为他们减轻病痛,给他们送去一个微笑,一片温暖!也只有你真心为患者,患者才会给你一颗真心,护患关系才会更融洽!将护理服务作为一个理念进行到底是我对自己最高的要求,更是今后自己努力的方向!
我在呼吸内科的这一个月不是科里最忙的时候,所以老师有机会
耐心的传授她们的经验给我,手把手的教我,这是很重要的。在这里特别感谢王玲老师和汪蒙老师,手把手的教我操作要点并说出我的不足之处,给我改正的机会。有一次给病人肌肉注射胃复安,自己的手法错的很厉害给病人增加了疼痛,王老师十分生气,回来时狠狠的批评了我,让我回去好好练一练。这样的操作上的不足还有很多,今后会努力改正,提高操作水平,这是做好一个护士最基本的功课。不知道什么时候自己也可以向王老师那样对什么样的血管都可以打上,而且一针见血不增加病人第二针的痛苦。真的好崇拜王老师啊!
在呼吸科也是第一次见过病人过世的科室,实习第三周时候我们的一个病人去世了,是个晚期肺癌广泛转移患者,我刚休假完上班时看见空空的30床,心情很莫名的低落。第四周周一的下班时候,31床突然心衰过世了,我和老师一起为他临终后的护理,为他穿上寿衣,送他最后一程。我还是感觉很难过,下班前还去看了他一眼,没多久人就没了,毕竟是自己刚刚接触的病人真有点难受。同时感觉对患者的一种怜悯,他们是最脆弱的,在生命左后的时段,真的需要温暖,家人的,医生的,护士的,一个问候,微笑,一个细微的动作都可以给她们安慰。更感受到生命的脆弱,生命的凋逝如此迅速,不敢浪费时间,更督促我们好好规划,好好学习工作,好好生活!
在呼吸科感受最深的感受是老师们团结协作,相互帮助的团结精神,老师们无私奉献的精神需要我们去学习继承,科室的人与人之间的关系很和谐,氛围也很好,为我们实习生考虑了很多,谢谢护士长、朱慧老师为我们的学习创造提供的机会,所有的一切都是十分感谢!