报销申请书

老地方整理的报销申请书（精选5篇），希望这些优秀内容，能够帮助到大家。

报销申请书 篇1

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定，本人医疗费用已超出个人帐户，特向学校申请补助金，请校务会予以审核批示。具体情况为：本人医保个人帐户为元，实际医疗费用为元，医疗费用已超出个人帐户元，超出部分补助金报销80%为元。

申请人(签名)：

申请时间：年月日

报销申请书 篇2

xx市社会保险基金管理局xx分局：

兹有本人xxx，身份证号码xxxxxx，配偶xxx，身份证号码xxxxxx，因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用，特申请以男方名义报销生育医疗费用。

申请人：xxx

申请日期xxxxx

报销申请书 篇3

XXX保险公司：

由于在校内打球，导致XXX受伤，被送往医院后共花费XXX元钱。由于学校在（保险公司名）贵保险公司投有学生保险。本事故在保险公司赔付范围之类，现特向（保险公司名）贵保险公司提出赔付，谢谢！！

此致！

再次感谢！

XXX

20xx年XX月XX日

报销申请书 篇4

XX市社会保险基金管理局__分局：

兹有本人___，身份证号码______，配偶___，身份证号码______，因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用，特申请以男方名义报销生育医疗费用。

申请人：___

申请日期_____

报销申请书 篇5

深圳市社会保险基金管理局__分局：

本人___系深圳市南山高新区居民（女，身份证号码________________），系本地生育医疗保险参保人（社保卡号：__________；电脑号：____________，20___年______登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在___省___市，所以产前检查及住院分娩医院就近选择为___市_________院。本人于20___年______在___省___市_________异地就医剖腹生下一女，属于初婚初育，符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定，现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用，请予以办理为感！

申请人：____（签）

申请时间：20__年_月_日