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医疗报销申请书

2026/02/12申请书

老地方整理的医疗报销申请书(精选5篇),希望这些优秀内容,能够帮助到大家。

医疗报销申请书 篇1

****医保中心:

因本人***某种疾病需要住院,在***医院*天的治疗期间,用掉费用****元,我购买了医疗保险,现申请社保中心审核并进行报销。

特此申请

申请人:xxx

申请时间:x年x月x日

医疗报销申请书 篇2

深圳市社会保险基金管理局xx分局:

本人xxX系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxX;电脑号:xxX),20xx年X月X日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xx院。本人于20xx年X月X日在xx省xx市xxX院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。

根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!

申请人:(签字)

申请时间:20xx年X月X日

医疗报销申请书 篇3

尊敬的领导:

你好!我叫_____,是__省__村的居民,家中有四口人,此刻居住在自家的土房子里,房屋是__年自我动手建的.,住房面积为45.2平方米。我家收入只有420元,家中生活困难,特申请低保。我的家庭状况是:

我本人,__年生,慢性气管炎哮喘病,长年有病。一向没有没有工作也没有固定的收入。

妻子,_____,__年生,没有参加过工作,没有任何收入。

女儿,__年出生,早就远嫁外地,住__省_____,曾在当地的砖厂打小工,月工资300元。其夫,是同厂的拉砖工人,月工资300元。她有一个女儿,2周岁。她家生活也很困难,不能给我生活费用。

儿子,_____,__年生,先天性呆傻,无工作无收入。

由于我和我丈夫年纪大了,干不动活了,加上积劳成疾,昂贵的医药费让我没敢再跨过医院的门槛,此刻生活举步维艰,特请求政府给我们解决实际困难,给予我最低生活保障。

申请人:___________

_______年___月___日

医疗报销申请书 篇4

__医疗保险管理局:

我系__职工,家人在外地无人照顾,因此不得不回老家__。我于__年__月__日—__日在__院住院__天。现申请外地就医住院医疗费用报销,恳请批准。不胜感谢!

申请人:___________

_______年___月___日

医疗报销申请书 篇5

xx学校领导:

根据《高风中学教职工劳动报酬分配方案》及《高风中学教师、职员个人门诊医疗费用报销的规定》的有关规定,本人医疗费用已超出个人帐户,特向学校申请补助金,请校务会予以审核批示。具体情况为:本人医保个人帐户为xx元,实际医疗费用为xx元,医疗费用已超出个人帐户xx元,超出部分补助金报销80%为xx元。

申请人(签名):xx

申请时间:20xx年xx月xx日