神经外科护士心得体会

老地方整理的神经外科护士心得体会（精选4篇），希望这些优秀内容，能够帮助到大家。

神经外科护士心得体会 篇1

两个月的神经外科实习生活转瞬就要过去了，这两个月的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙劳碌碌，但是让我觉得很充实，也学到了不少的东西。

神外的病种错综简单，包括车祸等缘由导致的各种颅脑损伤，脑干损伤，脊柱损伤等等，许多病人都有神志不清，躁动，昏迷等的表现，因此，不同于其他的外科科室，这里有特地的监护室，收治那些危重病人。神外的手术特殊多，而且根本上都是些大手术，因此术后护理就显得尤为重要，亲密观看生命体征，保持引流管的通畅，保持病人正确的.体位，严格记录出入量，这些都很重要，一丝也不能疏忽。

这两个月的时间我主要学习了尿道口的护理，雾化吸入，膀胱冲洗等，短短的时间让我感受到了科室的暖和，对待病人就像对待自己的亲人，就拿早晨扫床来说，仔细观看病人有无不适，床铺是否保持清洁，准时更换污染的床单，帮忙病人翻身，保持舒适的体位，我想许多时候，我们对病人的效劳就表达在这些小事情上。另外我发觉我的理论学问还存在许多缺乏之处，有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答，感到特别惭愧，还应当加强理论学问的复习，另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症，不良反响，留意事项等，这样才能更好的为病人供应帮忙。

另外感谢本科室护士长和各位带教教师的指导和帮忙，让我能有更大的进步，今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己，请各位教师监视。

神经外科护士心得体会 篇2

临床教学是一种后期教育工作，是指在一定理论学习的基础上，通过亲自操作使理论与实践相结合的一种方式。临床教学质量的优劣直接关系到将来的护理质量，有效的临床教学能够促进学习效果，提高护生的能力和中意度。神经外科护理专科性强，相关基础理论抽象，护理涉及面广，另一方面，神经外科危重病人多，基础护理繁重，而且死亡率高，因而造成护生往往在下临床前就产生了畏惧的心理，给临床带教带来一定的难度。从20XX年5月开始，我们采取了具有针对性的方法和措施，取得了一些效果。护生出科考试理论成绩，优秀率由25%上升至41%，及格率由68%上升至92%;操作成绩优秀率由14%上升至50%，及格率由60%上升至85%，现将体会介绍如下。

1、神经外科疾病与护理的特点：

1.1神经外科疾病的特点：中枢神经系统疾病多数发病机制复杂，临床症候群多，名词术语多，神经定位技术抽象难记，而神经外科收治的神经系统疾病，多数需要外科干预，而且急重症多，病情变化快，易出现并发症。而神经外科专业起步晚，但进展迅速，所涉及的基础理论知识抽象，新知识、新业务层出不穷。对于护理专业学生来说，要了解神经外科相关知识较为困难。

1.2神经外科专科护理的特点：神经外科临床护理专科性极强，护理量大，往往涉及多个专业内容，所要监护的内容也比其他专业多得多。不同疾病及疾病所处的不同状态与阶段所要求的护理内容截然不同。如瘫痪护理、昏迷护理、高热护理、低温护理、呼吸道的护理，颅脑损伤、脑出血的不同阶段护理及不同疾病的围术期护理等也都不尽相同。且神经外科重症多、病情变化快，抢救机会多，因此，本专业的护理人员需要具备扎实的基础。

2、方法

2.1由护士长、主管护士及高年资的护师组成实习带教小组。由一名主管护师担任总带教老师，将具体任务分配给各带教老师，安排她们分期进行专题小讲座。

2.2据教学大纲的要求和科室病种的实际情况，制定出《神经外科实习带教计划》，带教老师依据计划和护生的学历情况，制定出具体的实习内容。

2.3护生进入临床前的集中学习和培训。通过培训，提高了她们的护理专业水平及自信心。每一批护生来科室报到的第一天，由总带教老师向护生介绍科室的规章制度、抢救物品、药品的治理制度。组织学习护理人员的行为规范，护理操作规程及工作安全教育，加强护生的基本素养教育，并带领护生熟悉病区的布局、设施、药品和物品位置，做到心中有数，以减少日后实习工作中的盲目性。

2.4分期进行专科疾病及护理知识的小讲座。主要内容是临床常见疾病的病因、临床表现、病理变化过程、治疗原则、并发症的预防及护理措施。

2.5培训的主要内容是临床上比较常用而有一定难度的技术操作。如：吸痰、气管切开护理、昏迷病人的口腔护理等。首先，由带教老师把各项操作的.要领及注意事项讲述一遍，然后规范操作一遍，再让护生在模型上反复练习，带教老师在旁认真指导。

2.6在护生的整个实习过程中，带教老师从问题着手，让学生去探求知识，并运用知识分析和解决问题，激发学习动机。如：提问“颅底骨折分为哪几型?各有哪些临床表现?颅底骨折脑脊液漏的护理要点有哪些?”首先让护生回答，如果护生回答不出或不完全，就布置她们去查阅有关的书籍后再回答，最后由老师总结归纳出正确答案。这样，不仅教会了护生怎样做，而且还教会了她们分析、解决问题的思维方法。在提高护生动手能力方面，带教老师事必做到“放手不放眼，”以防止差错事故的发生。护生在本科实习结束时，要进行出科理论和实际操作考试，并将护生的考试成绩反馈给带教老师，以提高带教水平。

3、带教经验

3.1病情观察的带教：神经外科的病情观察主要包括意识、瞳孔、生命体征、头痛呕吐、癫痫发作、肢体活动等情况。在生命体征观察中要注意测试顺序，先测呼吸、脉搏、血压、瞳孔，最后测意识。病人的情绪变化也常常提示病情的变化，特别是额颞部病变的病人，多有精神症状，因此需加强安全措施，防止意外事故的发生。

3.2神经外科的用药有其特别性。输液速度的操纵是带教的重点。一般液体的速度，操纵在40～50滴/分左右，而20%甘露醇注射液250ｍｌ要求在15～20分钟内完成。因此，静脉穿刺时尽量使用静脉留置针，且更换9号头皮针头来达到治疗效果。激素类药物根据医嘱和药理特性按时按量进行给药。

3.3神经外科的危重及昏迷病人较多，各种并发症都容易发生，因此生活护理显得十分重要。护生往往只重视技术操作方面的学习，而忽视了生活护理的重要性。带教老师从问题出发，提出为什么要进行生活护理，并发症与生活护理的关系等问题，让护生学习和讨论，使护生在思想上意识到生活护理的重要性。在护理过程中，带教老师要以身作则，不怕脏、不怕累，手把手的教护生给病人进行生活护理。

3.4急诊护理的带教：神经外科的急诊病人多，来时病情往往凶险，遇到这种情况，开始时，让护生在旁边观察整个接诊和抢救过程，然后让她们把所看到的，感受到的都说出来，再由带教老师总结归纳出急诊救护的要求和特点。护生亲身经历一次抢救过程之后，带教老师镇定自若的神情、熟练而迅速的抢救措施、护士与医师间的紧密配合……都会给护生留下深刻的印象，并使她们在这样过程中得到锻炼。在以后的急诊救护中，可让她们参与其中。

3.5心理护理的带教：神经外科的病人及家属的心理都是相当复杂的。担心手术是否成功，是否有后遗症、费用、切口的疼痛；医护人员态度，术后并发症等。带教老师在进行心理护理之前，先把沟通方面的技巧和注意事项及与疾病相关的知识简单讲述一遍，再带领护生来到病人的床前，认真倾听病人及家属的诉说，了解他们目前最主要的心理问题，耐心细仔地解答他们的疑虑，热情介绍医疗技术和护理水平，让治愈的病人，现身说法，以增强他们的信心和战胜疾病的勇气。这样，可以使护生对病人有全身心的了解，加强了责任心，将心理护理溶入于日常护理中。

神经外科护士心得体会 篇3

时光荏苒，转眼间在省人医进修的三个月时间已接近尾声。进修期间，我尽可能做到多问、多动手、多与带教老师沟通，把握好这次进修的机会，汲取新的知识与技术，努力地完善自我。这次进修在拓宽了我的视野、丰富了我的专业知识的同时，也让我更深刻地认识到护理事业的魅力，为我以后更好的做好护理工作指明了方向。

省人医神经外科共有脑外一和脑外二两个病区，除去加床，基本床位70张，其中脑外二包含脑外ICU，共有床位15张，我所进修的是脑外一病区，在进修的工作中让我感触最深的是他们的优质护理服务工作开展的很好，规范的整体责任制护理，为病人提供了全程、整体、人性化的一系列服务，真正的做到了“以病人为中心”的护理理念；门禁系统有效的控制了陪探视，只有医务人员的胸卡才可以刷卡进入，这样既能保证病房安静，又能保障患者的安全。另外，医院尽量的减少陪住人员，对于生活能自理的病人或术前一般不安排陪住，对于生活不能自理的、生活部分自理的或术后的病人只安排一个陪护，每个陪护都有医院发的陪护证，并规定了探视时间。

因为限制了陪护，所以护理工作就更加繁重，然而省人医的护理工作人员比较充足，46张床位（不包含加床），约有20个护士，助理护士约6人，护理员2人，所以基础护理工作落实的很好。每天都坚持行晨晚间护理，认真的整理及清扫床单位，每次床头交接班时都会再次为病人翻身、拍背，认真检查受压处，以防止坠积性肺炎及褥疮的发生。同时，科室营造了一个爱学习、充满竞争力的气氛。每周科室及护理部定期对护士进行分层培训，每月进行考核，模拟实际情景，以锻炼和提高护士的应急能力。每日上午7：30到09：00是责任护士评估病人及对病人健康宣教的时间，而科室定期举办的健康教育讲座，也使病人及家属对疾病有了更进一步的了解。每天早交班结束后，脑外一的任护士长都会对前一日的护理工作质量进行综合性评价，并且针对前一日工作中出现的问题进行分析，从而总结许多宝贵的经验，其中任护士长提出的“七联、五大质控指标、四大残障以及气道护理五大步、术后病人早期拔管、早期康复锻炼等思想”，是对神经外科危重病人护理工作的完美总结。

医院的配套实施也很齐全，有专门的营养科，很据医生开出的饮食医嘱，配置相应的`饮食套餐，每天三餐都按时送至病房，医院还有配送中心，每天都会派人到病房接送病人做各项检查，为病人解决了很多的实际问题。

在省人医脑外一进修的三个月时间里，我掌握了脑血管造影术以及其他疑难杂症如颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术、血管搭桥治疗术、烟雾病等疾病的护理。通过此次进修学习，我在神经外科疾病的理论知识、基础护理操作、病房管理等方面都有了明显提高，而视野的开拓、思维的拓宽、理念的转变是我最大的收获。

服务永无止境，学然后知不足。服务只有起点，没有终点。看到省人医护理工作做得如此出色，护士自主性这么高，学习动力这么强大，既让我们感受到了压力，也催人奋进。如何加强护理队伍建设，如何完善优质护理服务流程，如何提升包括基础护理，专科护理在内的整体护理质量等等，这些都成为了我们这支年轻的护理团队今后工作要努力的重点和方向。我们全体护理人员也有决心和信心，因为我们坚信，通过不懈的努力，我们一定能为社会和患者提供更加优质的服务。

神经外科护士心得体会 篇4

怀着崇敬的心情，本人于20xx年8月至12月有幸进入该中心进修学习，主要体会有以下几方面：

一、科室管理方面：

1、神经外科实行统一交班制度，有利于全科各专业组之间统一管理，上下一盘棋；有利于不同亚专业之间相互了解、学习，互相支持进步。

2、实行严格的工作考勤制度。为了每日手术尽早开台，全科统一在早上7：30AM交班，专人负责考勤。出勤率作为评优、出国以及晋升的关键考核指标。

3、神经外科定期工作总结。每周五早会上进行一周全科工作总结，上至主任、教授，下至主治医师，每个人工作情况全部公示。住院部工作、门诊工作、病历与质控工作、实验室工作、分院工作均一一总结展示，发现问题，并制定下一步工作计划。

二、临床业务方面

1、重视术前手术方案的制定与审核，全科实行统一的病例讨论制度，每个专业组将每日手术的病例事先做好手术预案，用PPT方式在早会上汇报，全科专家共同把关，仔细斟酌，提出建议，为每一例手术病人制定最佳的手术治疗方案。

2、重视疑难危重病例的讨论。每周二下午定时召开手术病例回顾以及疑难危重病例分析。各专业组将一周来的手术进行回顾，播放手术录像。对出现的问题进行反思。对危重病例和医疗差错问题进行讨论，查漏补缺，集中智慧，制定解决方案。

3、神经外科和神经内科紧密联系，在缺血性脑卒中防治方面优势互补，提高了诊治水平，扩大了社会影响，造福了广大患者。两个大科均派出专家在每周二上午，定时开展内外科疑难病例讨论，共同制定诊治方案。

4、医院统一协调，多学科积极协作，在急性急诊救治方面，构建“绿色生命通道”。以急诊科、影像科、神经内科、神经外科、介入导管室、及手术室为依托，分工协作，在最短时间对急性脑梗塞、脑出血患者进行积极诊断和救治，获得了良好疗效，是全国同行学习的榜样。

三、学术及交流方面

1、神经外科医生护士重视英语学习和应用，重视与国际同行的.学术交流，提高了科室的国际知名度。每日早上汇报手术预案，医生必须使用英语汇报，汇报的PPT资料必须使英语书写制作；周五护士交班必须使用英语交班。从科室主任、资深专家，到青年学者，都能较流利的用英语与国外专家交流。

2、重视学术交流，定期开展学术沙龙。邀请国际国内同行专家，开展学术交流。主要专家包括来自美国、加拿大、法国、德国、日本、韩国、土耳其、巴西等国。同时也定期开展国际神经介入短期研修班，吸引了来自朝鲜、越南、印度、俄罗斯、马来西亚等国家的同行进修学习。

3、重视进修医生和研究生的培训和临床带教工作。

（1）有良好的培训机制，针对研究生和进修生，每周一至周四定时开展学术讲座，系统讲授神经病学基础理论和临床新进展知识；

（2）临床基础工作大部分由进修医生和研究生完成，进修医生有较多机会参与手术工作。每周开展病例回顾会，由进修医生准备资料并做汇报，提出问题，专家逐一点评指导。

（3）重视进修医生的动手实践能力培养，神经外科每年均开展显微外科培训班、颅底外科培训班，有专门的实验室及培训器械，设立专门的培训实践课程，由专职培训教师带教，保障学员学有所获。

本人此次进修的重点是缺血性的血管内介入治疗和手术治疗。由于缺血性是目前危及中老年生命安全的常见疾病和多发病，其致残率和死亡率极高，越来越受到重视。卫生部于20xx年10月已经在全国200多家大型医院启动了脑卒中防治工程，要求临床医师树立正确的防治理念，主要有：重视高危人群脑卒中的临床筛查工作，定期检查和评估，做好脑卒中的一级预防及二级预防，重视血管内介入治疗和手术治疗的意义。神经内科医生和外科医生紧密协作，心血管内科医生积极参与，在影像科室的积极协作下，为缺血性脑血管患者构筑一个完整的预防和救治平台，不断提高疗效，造福患者，是目前得到普遍认可的的防治模式。